Trenčianska univerzita Alexandra Dubčeka v Trenčíne
Úsek prorektorky pre výchovu a vzdelávanie, Študentská 2, 911 50  Trenčín

Žiadosť o uznanie dokladu o vzdelaní 

VYPLNÍ ŽIADATEĽ	 Meno:	 Priezvisko:	
	 Trvalý pobyt (ulica, číslo, PSČ, mesto, štát):	
	 Kontaktná adresa (ulica, číslo, PSČ, mesto, štát): doplňte v prípade, že je iná ako trvalý pobyt	
	 Rodné priezvisko:	 E-mail:	 Telefón:	
	 Dátum narodenia:	 Miesto narodenia:	 Štát:	
	 Občianstvo:	 Číslo občianskeho preukazu (pasu):	 Pohlavie:   Žena       Muž
 (nehodiace sa prečiarknite)	
	ÚDAJE Z PREDLOŽENÝCH DOKLADOV O VZDELANÍ 	
	 Názov dokladu o vzdelaní (vysokoškolský diplom a vysvedčenia o štátnych skúškach):	 Evidenčné číslo: 	
	 Názov a sídlo vysokej školy (ktorá vydala doklad o vzdelaní)	 Štát:	
	 Doklad o vzdelaní vydaný zahraničnou vysokou školou znejúci na meno (meno a priezvisko absolventa):	
	 Rok skončenia štúdia:	 Priznaný zahraničný titul (uveďte):	 Titul v skratke (uveďte):	
	 Stupeň štúdia (nehodiace sa prečiarknite):   
                                                                            Bakalársky / prvý                                                     Inžiniersky / druhý
	
	 Dĺžka štúdia v rokoch:		
	 Študijný program (názov):	
	 Študijný odbor (názov):  	
	 Vyhlasujem, že všetky mnou uvedené údaje sú pravdivé, a že som nezamlčal nijaké závažné skutočnosti. V súlade s § 11 zákona č.  122/2013  Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov vlastnoručným podpisom dávam súhlas, aby TnUAD v Trenčíne spracúvala moje osobné údaje na účely uznávania dokladov o vzdelaní vydaných zahraničnou vysokou školou so sídlom mimo územia Slovenskej republiky do skončenia tohto procesu. Beriem na vedomie, že tento súhlas môžem odvolať len písomne s odôvodnením, ak nastanú závažné dôvody. Zároveň beriem na vedomie, že údaje môžu spracúvať len poverené osoby, ktoré sú povinné dodržiavať ustanovenia zákona č. 122/2013 o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, a spracúvané údaje sa budú archivovať a likvidovať v súlade s platnými právnymi predpismi Slovenskej republiky.	
	Dátum:	Podpis žiadateľa: